Prévention des surdosages accidentels en méthotrexate

Les personnes souffrant de maladies inflammatoires sont souvent traitées avec du méthotrexate. Dans ces cas-là, contrairement au traitement du cancer, le médicament est administré une seule fois par semaine, une posologie plutôt inhabituelle. Ainsi, il arrive régulièrement que le méthotrexate soit pris, à tort, sur une base quotidienne et non pas hebdomadaire. Pareil surdosage peut avoir des conséquences graves sur la santé, voire entraîner la mort. La Fondation Sécurité des patients Suisse, Swissmedic et Tox Info Suisse signalent ce danger depuis longtemps [1-3], raison pour laquelle une Quick-Alert [4] a déjà été publiée à ce propos.

Certaines mesures permettent d’éviter les erreurs de surdosage. Par exemple, les mises en garde figurant sur les emballages de comprimés servent à attirer l’attention sur la posologie correcte. Des obstacles technologiques lors de la prescription sont également utiles. De même, une mesure de prévention importante est d’adapter la taille des emballages. Jusqu’à présent, il n’est toutefois pas clair à quel point de telles mesures sont déjà mises en œuvre dans le système de santé suisse ni combien de patientes et patients pourraient être concernés.