COM-Check pour la sécurité en chirurgie

Le cinquième programme pilote national «progress! COM-Check – Sécurité chirurgicale» se déroule d’octobre 2018
à avril 2021. Il s’adresse aux hôpitaux ayant déjà une expérience avec les check-lists chirurgicales.

COM-Check désigne la conformité de l’utilisation de la check-list chirurgicale. Elle doit être contrôlée régulièrement dans le cadre de la gestion interne de la qualité et son évolution doit faire l’objet d’un suivi. La conformité se réfère à une utilisation systématique et correcte de la check-list. A cet égard, l’accent doit être mis sur les processus d’équipe et de communication, pertinents du point de vue de la sécurité. La mesure de la conformité est effectuée par une équipe interne et interprofessionnelle qui réalise des observations et les conclut par un feedback immédiat favorisant l’apprentissage.

Vérifier ne se limite pas à cocher

Le plus récent programme pilote de Sécurité des patients Suisse s’adresse aux hôpitaux qui ont déjà une
expérience dans l’utilisation de la check-list chirurgicale et qui souhaitent continuer à améliorer la culture
de sécurité qui s’y rapporte.

Dans le cadre de «progress! COM-Check – Sécurité chirurgicale», la fondation veut collaborer avec une vingtaine d’établissements de santé de trois régions linguistiques, y compris les hôpitaux pilotes qui ont déjà participé au premier programme pilote de Sécurité des patients Suisse sur la sécurité en chirurgie (2013–2015).

Six phases jusqu’en 2021

L’accord définitif de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) de soutenir le programme de conformité
a permis de pourvoir le poste de responsable de programme en octobre 2018. L’accent a d’abord été mis
sur la constitution d’une équipe et sur la concrétisation de la teneur du programme qui comporte six
phases. Les phases une à trois se dérouleront en 2019. Durant la première phase, un état des lieux de
l’utilisation de la check-list chirurgicale sera établi sur la base d’entretiens semi-structurés. La phase deux
sera consacrée au développement d’un instrument d’observation et de feedback et de son concept de monitorage. Enfin, au cours de la troisième phase un concept de formation et de matériel didactique sera élaboré.

Les phases quatre à six concernent la mise en pratique (2020) et le processus d’évaluation (2021).

Check-list chirurgicale

La check-list chirurgicale vise à éviter des complications inutiles lors d’opérations. La communication  et l’échange d’informations au sein  de l’équipe interprofessionnelle doivent être améliorés. Cependant,  la check-list ne remplit son rôle  que si elle est utilisée de manière systématique, exhaustive et correcte.  La Fondation Sécurité des patients Suisse a adapté pour la Suisse la Surgical Safety Checklist de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Elle est à disposition des  hôpitaux de soins aigus et des structures de chirurgie ambulatoire.

 

Anita Imhof MSc
Responsable programmes

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