Commander la brochure « Vos médicaments – en toute sécurité »

Ordre brochure d'information sur la médication

Contenu / Champs

* Indications obligatoires

Prénom de la personne de référence

Nom de la personne de référence *

Institution / Cabinet / Organisation *

Rue, n° *

NPA *

Localité *

Courriel *

Par la présente, je commande le nombre suivant de brochures *

5 brochures (français)

10 brochures (français)

15 brochures (français) (quantité maximale de commande)

5 brochures (allemand)

10 brochures (allemand)

15 brochures (allemand) (quantité maximale de commande)

5 brochures (italien)

10 brochures (italien)

15 brochures (italien) (quantité maximale de commande)