Quick-Alert®

Les «smart pumps», des pompes à perfusion et pousse-seringues électriques dits intelligents, sont des appareils de perfusion modernes qui, correctement utilisés, augmentent la sécurité thérapeutique.

Les tubulures de perfusion, les seringues, cathéters, canules permanentes, robinets 3 voies, etc. sont du matériel médical destiné à l’administration de médicaments ou de solutions. Ils peuvent être utilisés pour différentes voies d'administration.

Les établissements de soins continuent à utiliser des bouteilles d’eau minérale en verre. Dans la mesure où l’usage de bouteilles en verre s’accompagne toujours d’un risque de bris de verre et donc de plaies chez les patients et les employés, il est préférable d’utiliser des bouteilles en PET.

Les phlyctènes de tension («tape blisters») provoquées par l’application de pansements postopératoires sont attestées dans tous les domaines opératoires. Bien qu’elles se rencontrent fréquemment, les connaissances relatives à leur formation demeurent confidentielles et les mesures de prévention font défaut dans la plupart des institutions.

La banque de données de CIRRNET reçoit sans cesse des signalements d’erreurs liées à l’auto‐médication. Les cas précités ont été choisis au hasard et sont emblématiques des nombreux signalements d’erreur.

Ce type de cas peut se produire en principe dans toutes les interventionsinvasives utilisant des liquides incolores conditionnés stérilement dans des coupelles et aspirés à partir de là dans une seringue.

Tous les dispostifs (patchs) transdermiques n’exposent pas à un risque de lésion thermique cutanée lors d’un examen d‘IRM.

Ce cas peut être aisément évité par une inspection de chaque sonde avant intubation et par un contrôle d’étanchéité du ballonnet. Le fabricant continue d’ailleurs à recommander cette procédure.

Les bâtiments existants doivent être adaptés en conséquence en cas de rénovation ou lors de gros travaux de transformation. Il est donc vivement conseillé aux hôpitaux de vérifier toutes les portes pour identifier tout danger potentiel et mettre en oeuvre le cas échéant les mesures de précaution qui s’imposent.

Les erreurs de médication attribuables à une manipulation erronée des pompes et pompes à seringues à perfusion sont fréquentes dans les établissements de santé.

Les confusions lors de la prescription, de la fourniture et de l’administration de médicaments font partie des erreurs de médication les plus fréquentes en milieu hospitalier et menacent la sécurité des patients.

Une erreur d’administration de KCl concentré peut avoir des conséquences fatales pour la sécurité du patient.

Contrairement à l’opinion répandue, il faut souligner que l’oxygène peut être dangereux. Il peut accélérer les processus de combustion, ce qui en fait un source de dangers que l’on doit prendre au sérieux.

La consommation de chewing‐gum est largement répandue, aussi bien pour une haleine fraîche que pour l’hygiène bucco‐dentaire, la gestion du stress, la compensation d’un manque nicotinique ou la prévention d’une constipation postopératoire. En conséquence, la littérature d’anesthésie s’est penchée sur l’impact de la consommation de chewing‐gums sur l’anesthésie.

L’oesophage peut fortement se dilater au‐dessus d’un anneau gastrique, et former ainsi un réservoir de liquide régurgitable.

Normalement, ce n’est pas associé à des symptômes. Entre‐temps, plusieurs cas d’aspirations en partie sérieuses sous anesthésie chez des patients avec anneau gastrique en place ont été signalés à la commission de la SSAR pour l’appréciation des incidents anesthésiques.

Médicaments anticoagulants disponibles en vente libre pouvant influencer une anesthésie et une opération.

Les lésions cutanées sont heureusement très rares. Il s’agit cependant de dommages évitables, très pénibles pour le patient, qui prolongent inutile-ment le séjour à l’hôpital et peuvent éventuellement avoir des consé-quences médico-légales.